妙手医生
肝硬化患者能做肾活检吗？
肝硬化病人不能做肾活检，更不建议做肾活检。
肝硬化病人即使合并有肝肾综合征情况，也是因为肝脏疾病肝功能衰竭等引起的肾脏功能损害，不是肾脏本身器质性病变引起的，是肾脏功能性损害。这是肝肾综合征时不做肾活检的一个原因。
肝硬化病人不做肾活检的另一个原因：肝硬化病人因为肝脏功能衰竭，会导致凝血因子合成障碍，导致凝血因子缺乏，造成凝血功能障碍。
如果肝硬化病人有脾大情况，还会引起血小板降低，这些不良因素影响，更不建议进行肾活检，防止发生穿刺出血，危及病人生命。
肝硬化对肾的影响
早期肝硬化病人可能不会有明显的肾脏损害。但是，一旦肝硬化病人从代偿期肝硬化进展到失代偿期肝硬化时，就会出现明显的低蛋白血症情况。也相应的会引起肾脏损伤。
肝硬化病人出现低蛋白血症时，容易导致血管容量不足，从而会导致肾的血流量减少。肾的血流量减少以后就会出现肾脏功能异常，引起肾小球滤过率降低，甚至引起少尿情况。这些都会造成对肾脏的不良影响。
这种情形一出现，谨防是肝肾综合征前兆！
肝硬化出现肝腹水时，会引起低蛋白血症，低蛋白血症可能会导致肝肾综合征，更加加重肾脏损害。
肝硬化肝腹水病人引起肝肾综合征时，肾脏本身没有发生器质性病变，而是因为肝脏功能严重受损，引起低蛋白血症，导致肾脏功能障碍，出现少尿情况。
所以，治疗肝肾综合征时，以治疗原发疾病为主，积极治疗肝硬化肝腹水，适当补充人血白蛋白，新鲜血浆等进行支持对症治疗，有效缓解肝脏功能，就能减少对肾脏的损害，改善肾脏功能
肝硬化患者吃什么好？
肝硬化的患者应进食含碳水化合物高的食物，如馒头、包子、面条、面包、饼干、麻薯、米饭等，可减少机体消耗蛋白质供能以减少对肝脏的负担。
一些难消化产气多的食物如油炸类，巧克力，豆类要少吃，小荤不断，补充充足蛋白质，常吃蔬菜水果补充维生素，可以低盐饮食为主，进食不宜过快过多。
忌辛辣刺激性食物，防止因食管胃底静脉曲张出血，避免着凉及不干净的饮食，严格禁酒，避免一切损害肝脏的食物及药物。
如何高效预防肝硬化？
我国是乙肝大国，引起肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎，为避免肝炎-肝硬化-肝癌三部曲的演变，我们应早期预防，早期发现，早期诊断，早期治疗疾病。
不与乙肝病人共用剃须刀等可能有创的生活用品，乙肝病人要坚持抗病毒治疗并定期随访，酒精性肝硬化的病人应戒酒，并发肝癌时应积极配合治疗，保持良好心态。
肝硬化失代偿期患者病情复杂，治疗起来有一定难度，保肝治疗和营养支持治疗是不可缺少的措施，慎用损伤肝脏的药物，可口服熊去氧胆酸保护肝细胞，对腹腔积液较多的患者应积极超滤脱水，补充白蛋白，降低门静脉压力，使用胃粘膜保护剂，减少胃酸对食管胃底静脉的侵蚀，减少出血机会。
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