妙手医生
肾病对人体的危害是非常严重的,一般临床上的症状表现为高度浮肿,尿检中显示有大量的蛋白尿和血尿,严重的患者还伴有肾功能不全。而他克莫司胶囊是治疗肾病中蛋白尿比较有效的药物,肾病要长期服用他克莫司吗?
患有肾脏疾病需不需要长期服用他克莫司,需要看具体的疾病情况。如果是肾移植术后,他克莫司需要终身吃,预防体内的免疫排斥反应。如果是其他的肾脏疾病,比如膜性肾病、微小病变性肾病综合征,他克莫司往往需要吃一年半左右。具体需要根据病情的缓解情况,以及是不是复发决定。
服药指导他克莫司胶囊难溶于水,具有高度脂溶性,口服主要从十二指肠及回肠吸收。一般要求在进食前1小时或进食后2~3小时服用,本中心定于7时、19时为服药时间;为了保证FK506的药物活性,服用前才可剥离胶囊包囊,铝箔包装打开后,包囊内的胶囊必须在12月内用完。
血药浓度的监测他克莫司胶囊口服后首过效应明显,生物利用度低个体差异大,变化于4~89之间,平均20左右,而且,他克莫司胶囊的治疗指数低,使用剂量过小达不到理想的治疗效果,使用剂量过大则因强烈的免疫抑制作用增加患者感染的危险性,还可引起肾毒性、肝功能损害、药物性糖尿病及神经系统障碍等不良反应,因此,血药浓度的监测值是临床调整用药剂量的重要参照依据。
肾病患者要注意几点;肾病好的快,但药不能减太快;切记不要过于频繁更换药物;吃药时间要严格,定期复查不能少;不麻痹大意、轻信偏方。
如果患者不确定自身症状,可以咨询妙手医生或药师,以便更好用药。
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