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科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

妙手医生

发布时间:2020-02-06阅读量:269次阅读
温馨提示:以下内容是针对圆心大药房网上药店展示的商品进行分享,方便患者了解日常用药相关事项。请患者在用药时(处方药须凭处方)在药师指导下购买和使用。

  近日,央视战疫情特别报道专访在武汉抗疫情一线的中医药专家、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼。  

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

在采访中提到.在治疗上要中西医结合,一些中药例如安宫牛黄丸,可以起到宝贵的作用。

自诞生以来

防控瘟疫

从未缺席

这次也不例外

安宫牛黄丸

列入新冠状病毒感染的肺炎诊疗方案

推荐用药

一、2003年,安宫牛黄丸入选《传染性非典型性肺炎(SARS)中医诊疗指南》(本指南以中医理论为指导 ,以临床防治经验为基础 ,进一步明确SARS证候特征、病因病机、辨证论治规律 ,为临床救治和科学研究提供指导);  

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

二、2009年,安宫牛黄丸入选《甲型H1N1流感中医诊疗方案(2009年第三版)》(该方案是甲型H1N1流感诊疗方案的正式版,可作为市民版预防手册);

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三、2015年,安宫牛黄丸入选《中东呼吸综合征病例诊疗方案(2015年版)》(针对中东呼吸综合征(MERS)病例的最终诊疗方案);

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

四、2020年1月27日,安宫牛黄丸入选《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》(为进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎病例诊断和医疗救治工作,国家卫健委组织专家对诊疗方案进行修订的最新方案)。

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”? 科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

2月1日,山东省卫健委印发《山东省新型冠状病毒感染的肺炎中医药诊疗方案》,宏济堂制药复方西羚解毒胶囊(片)、安宫牛黄丸、清瘟解毒丸、霍香正气水等产品列为新型冠状病毒感染的肺炎防治推荐用药。 

 科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”? 科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

  安宫牛黄丸起源  

经典名方—“温病三宝”

安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药,中医将安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹并称为“温病三宝”,安宫牛黄丸并奉为“温病三宝”之首。安宫牛黄丸创始人是清代温病学家吴鞠通,1793年京城闹瘟疫,很多人死于庸医之手,吴鞠通把牛黄清心丸加减化裁,创制了安宫牛黄丸,救活很多危重病人,安宫牛黄丸从此至今名声大振,成为救世名药。  

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  吴鞠通—安宫牛黄丸创始人、著《温病条辨》。  

  安宫牛黄丸解读  

何以谓之安宫牛黄丸?

药名起源

“安宫”使心包安定之义,心包安定而无邪扰,心方能行君主之令;“牛黄丸”者,以牛黄为君药的丸剂,故方名取“安宫牛黄丸”。

组方分解

芳香辟秽类:雄黄一两(30g)、郁金一两(30g)、梅片二钱五分(7.5g)、麝香二钱五分(7.5g);  

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

  清心安神类:牛黄一两(30g)、犀角(现水牛角代)一两(30g)、真珠五钱(15g)、朱砂一两(30g);  

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

  泻火解毒类:黄连一两(30g)、黄芩一两(30g)、山栀一两(30g)。  

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

功能主治清热解毒,镇惊开窍。用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。组方特点苦寒清热与芳香开窍并用,“使邪火随诸香一齐俱散也”。  

  宏济堂安宫牛黄丸  

公开资料显示,宏济堂制药的安宫牛黄丸含有体外培育牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、雄黄、郁金、冰片、黄连、黄芩、栀子、珍珠、朱砂等多重成份,安全性较高。

其中,人工麝香成份具有独家优势,已通过国家一类新药评审,是国家保密技术,在2015年获得了国家科技进步一等奖,宏济堂安宫牛黄丸现有包装分为人工、包金衣、双天然。  

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

  宏济堂安宫牛黄丸组方分析  

宏济堂制药在选用药材上,坚持选用道地药材,实现“药品五不要”——不是一等货不要、陈货不要、有杂质的不要、非药用部分不要、产地不是最佳的不要。  

安宫牛黄丸药材选用

1.君药:牛黄,选用体外培育牛黄,药效、结构等与天然牛黄相近。牛黄味苦甘,性凉,气味芳香,具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效,在《神农本草经》中被列为上品;麝香,宏济堂作为人工麝香研制及其产业化项目的主要参与单位,于2015获得国家科技进步一等奖。麝香辛散温通,为开窍之首药,与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。从药性上,牛黄与麝香一温一凉、相反相成,麝香在大量苦寒药中,不但不会助热升散,反而更凸现其清心解毒的要旨,也是安宫牛黄丸的一大特点。

2.臣药:水牛角浓缩粉清热凉血,黄连、黄芩、栀子,苦寒清热燥湿,辅助君药,加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。

3.佐药:朱砂、珍珠镇静安神通心窍,郁金理气舒肝,雄黄解毒辟秽,冰片芳香开窍,合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。

4.使药:蜂蜜为使,制成大蜜丸,除了是赋形剂外,又有和胃调中的作用,以防过于苦寒伤胃。

安宫牛黄丸方解

本证为温热毒邪内陷心包所致。邪热内陷心包,必热扰神明,故高热烦躁,神昏谵语;热盛伤津,故口渴唇燥;舌红绛,脉数,均为热盛伤津之征。治宜芳香开窍,清心解毒,豁痰安神。方中牛黄味苦性凉,善清心解毒,豁痰开窍;麝香通行十二经,善于开窍通关,为开窍醒神回苏的要药,共为君药。水牛角清心凉血解毒而定惊;黄连、黄芩、栀子助牛黄清热泻火解毒;冰片、郁金芳香辟秽,通窍开闭,助麝香以开窍,同为臣药。朱砂镇心安神;珍珠清心安神,以除烦躁不安;雄黄豁痰解毒,共为佐药。蜂蜜和胃调中,为使药。金箔为衣,取其重镇安神之效。本方清心泻火,凉血解毒与芳香开窍药结合运用,为凉开剂的配伍特点。

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

  安宫牛黄丸主要功效  

复苏、保护脑

据《中国实验方剂学》杂志记载,功效如下:

·可改善脑缺血缺氧状态,延长缺氧状态下的存活时间,保护血脑屏障,从而修复受损的神经系统,对脑神经细胞有明显的保护作用;

·促使广泛的大脑皮层神经原被活化,缩短恢复清醒时间;

·降低血压,减轻水肿脑组织的含水量,抑制脑出血后的炎症,减轻脑出血导致的脑组织损伤,缩小脑梗死体积。

可以应用在对疾病的急救

·中风:安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救,也可用于脑卒中后遗症。

·全身疾病引起的脑病:严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期,引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等,从而出现精神神经症状时,可用安宫牛黄丸急救。

·各种脑炎:乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷,惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。

·各种脑损伤:用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。

·急性重度一氧化碳中毒

·癫痫发作期

清热解毒、镇静开窍

安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉,因此可以发挥清热解毒作用,用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状:

·对细菌、病毒、内毒素等引起的发热;

·各种时疫:SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等;

·顽固性癌性高热:晚期癌症引起的发热;

·小儿感染性、非感染性和不明原因的高热;

·小儿热性惊厥;

·农药中毒引起的高热;

·热毒炽盛型重症肝炎;

·顽固性荨麻疹;

·特大型烂疔;脓毒症;

·重症药疹;

·急性反应性精神病等。

抗炎消肿、保肝护肝

·小儿全身炎性反应综合征;

·关节炎水肿;

·治疗黄疸性肝炎多获良效;

·鼻窦炎;

·婴幼儿毛细支气管炎;

·肺炎支原体肺炎;

·对细菌内毒素引起的肝损伤。

特殊用法

·对于昏迷无意识患者:温开水化开,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃;

·对于成人、病重、体质壮实者:可用金银花、薄荷煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用;

·对于成人、病重、体质虚弱者:可用人参煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

  服用安宫牛黄丸最佳时间  

每逢惊蛰、夏至、霜降、冬至等节气,注重养生的人群会定期服食安宫牛黄丸。尤其在家中有老人及心脑血管疾病患者的家庭,安宫牛黄丸更成为家中常备之品。

用法用量:口服,一次1丸,一日1-2次;小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。

作为防病养生之用时,简单来说以下人群都可以常备安宫牛黄丸,可以在惊蛰、夏至、霜降、冬至节气的时候用之防治未病:

·工作压力大,过度疲劳的中老年人群;

·抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群;

·肥胖、高血压、癌症等疾病人群,或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群;

·有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群;

·有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。

从中医体质学上来讲痰湿质、湿热质人群都应该常备安宫牛黄丸:

(1)痰湿质人群常见症状

形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软;

心理特征:性格偏温和,稳重恭谦,和达,多善于忍耐;

常见表现:面色黄胖而暗,油脂较多,身重不爽,出汗粘腻不爽,眼胞微浮,容易困倦,喜食肥甘;

适应能力:对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,易患湿证;

易患疾病:易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、代谢综合征、痛风等病的倾向。

(2)湿热体质常见症状

形体特征:形体偏胖;

心理特征:性格多急躁易怒;

常见表现:面垢油光,易生痤疮粉刺,容易口臭、口苦、口干,大便粘滞,白带色黄,有异味等;

适应能力:湿热交蒸气候较难适应。

科普丨安宫牛黄丸为何这么“牛”?

  服用安宫牛黄丸注意事项  

1.安宫牛黄丸为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。

2.安宫牛黄丸处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇禁用。

3.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。

4.安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。

5.在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。

6.高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。

7.哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛黄丸应遵医嘱。

8.过敏体质者慎用。

9.儿童必须在成人的监护下使用。

10.如正在服用其他药品,使用安宫牛黄丸前请咨询医师。

11.服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;本品不可整丸吞服,应将一丸至少分成两丸分次服用,服用药品前后2小时禁止做剧烈运动。

12.贮藏:密封在阴凉干燥处放置。

以上内容仅供参考

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