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胰腺神经内分泌肿瘤
胰腺神经内分泌肿瘤是源于神经内分泌系统多能干细胞的一类异质性肿瘤。占胰腺肿瘤的3%~7%,中位发病年龄为56岁,女性稍多于男性,多数呈散发。既往根据细胞来源,可分为类癌、胰岛细胞瘤和APUD瘤。根据是否导致临床症状可分为功能性和无功能性,前者包括胰岛素瘤、促胃液素瘤、血管活性肠肽瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤、生长激素释放激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤和甲状旁腺素瘤,后者占40%~60%。
胰腺神经内分泌肿瘤,是近5-10年提出的新概念,叫神经内分泌肿瘤。它在胃肠整个消化道里面都可以发生,还可以在肺里面发生,在胰腺里面可以有独特的生物学行为。胰腺神经内分泌肿瘤也可以分神经内分泌瘤和神经内分泌癌。有三个分期,G1、G2、G3。G1、G2,称之为神经内分泌瘤,G3称为神经内分泌癌。神经内分泌瘤不是癌,也会出现转移,所以肿瘤哪怕在1-2cm左右,就要积极地治疗,手术切掉。无论在胰头、胰体还是胰尾,即使出现肿瘤恶变,出现肝转移,只要积极治疗,有很多的病人能够获得长期的生存。所以,面对胰腺神经内分泌肿瘤这样,有区别于胰腺癌的一个特殊类型的胰腺肿瘤,第一、有恶变倾向,第二、有一部分的病人就是胰腺神经内分泌癌。及早的进行手术干预是治疗这种肿瘤的最根本的方式。一旦出现不同的状态,也就是出现不同部位的转移,要根据不同分期,进行不同的治疗方法,有神经内分泌治疗、有化疗,它的治疗是多样性的,一定要在专业的有经验的医生的指导下进行,会获得比较好的治疗效果。
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