妙手医生
甲状腺结节是一种常见的良性疾病,一般情况下都是在体检时发现的,没有什么特殊症状。有些时候会发现脖子上有个疙瘩,首先需要做个超声确诊一下,然后检查甲状腺功能有没有改变。根据检查结果确诊病变性质,对症治疗。
什么是多发性结节?严重吗?
甲状腺多发性结节:就是指具有两个或以上的结节,较常见。甲状腺多发结节发病率很高,在生活中占3%~7%,但是在临床多数为良性,恶性的仅占5%。
甲状腺多发结节在临床上还是比较常见的一类甲状腺疾病,发现甲状腺结节后,我们首先要看一下甲状腺功能的结果,看看有没有功能的异常,比如说甲状腺功能的亢进症和甲状腺功能的减退,同时判断结节的联络性。
要首先根据b超的检查结果来大体判断一下,如果结节的边缘不规则,结节内的血流比较多伴钙化,结节的体积比较大,这时候就会高度提示是恶性的。
想要进一步检查,可以让患者去做结节的病理学检查,取一部分病变的甲状腺做病理性切片,然后出来的结果就可以判断是不是恶性的,如果发现是恶性的病变,就需要手术切除。
具体用药治疗要和医生当面面诊来指导进行治疗,出现甲状腺结节这种病症,首先要少吃含碘高的食物,吃一些流质食物,促进大便的通畅。
关爱甲状腺健康:
除多发性结节外,必然有单发性结节!
甲状腺单发性结节:是指患者的甲状腺内只长了一个结节,呈圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大,多见于30岁以上的女性。
甲状腺结节中以多发结节更为常见,但单发结节更危险
甲状腺结节中,多发结节是比较常见的,在前来北京广济医院就诊的结节患者中,多数也是多发性结节,而单发结节则相对较少。
甲状腺多发性结节多为增生和炎性病变,因此多为良性,超声中如果发现是多发结节是一种好的征兆。
单发结节和多发结节的发病率和危险程度:
虽说甲状腺结节中恶性的较少,但对于单发结节是需要提高警惕的。
据权威数据报道,临床检查为单发性甲状腺结节者,恶变的发生率为15.6%-28.7%,而多发性甲状腺结节恶变的发生率一般不超过10%,可见单发结节的恶性程度较大。
对于单发性甲状腺结节,多考虑为甲状腺腺瘤或甲状腺癌,对发展快、质硬的单发结节,特别是伴有颈部淋巴结肿大的,恶性可能大。甲状腺癌同位素扫描均为冷结节,其边缘一般较为模糊。
多发结节多为良性,患者切勿盲目手术
因为甲状腺多发结节多为炎症和甲状腺炎症引起,多数为良性,如结节性甲状腺肿,所以如果发现结节为多发,切忌不要盲目手术。
当然也不能不管不顾、不去治疗,鉴于多发结节也有继发功能亢进和恶变的可能,所以应该进一步检查,如检查促甲状腺素(TSH),果遇到明显的升高或是降低,甲状腺亢进或是减退则需要进一步检查,做核素扫描、颈部X线检查、甲状腺功能测定等,辨别良恶性之后再进行科学的治疗。
目前对于甲状腺多发结节的治疗,手术切除为首选!
一般认为存在下列情况者更应及早手术治疗。
1.不排除有恶变的可能;
2.细针穿刺细胞学或组织学检查找到癌细胞;
3.自主性的高功能结节;
4.直径>3cm有压迫症状;
5.近期内快速生长。
饮食注意:
-每天可增加所需的热量,维持身体的正常机能。
-多吃含蛋白质高的食物,增加蛋白质的补充,如瘦肉类、鸡蛋、牛奶等食物。
-单纯的结节性甲状腺结节,饮食无特殊要求;
-如果伴随甲亢避免食用含碘高的食物,尽量不吃含碘盐;
-平时饮食也要注意以清淡为主,不要暴饮暴食;
-忌辛辣刺激、油腻、油炸的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果
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