妙手医生
新型冠状病毒肺炎现已经进入了发病高峰期。而随着研究的不断深入,火神山医院的建成以及开放,全国治愈病例已超过死亡人数,让战战兢兢接近一个月的国民看到了胜利的希望。
在钟南山院士的倡导下,全国人民过了一个不同寻常的春节,告别聚餐,告别串门,绝大多数人的春节假期都是在居家隔离的“无聊”中度过。而对于肚子里孕育着新生命的孕产妇们来说,这个年却过得格外惊心。
此前同济专家组制定的《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》中,明确指出老人、孕产妇或者存在肝肾功能障碍的人群,免疫功能较差,对新型冠状病毒更易感,且在感染后,其病情进展更快,严重程度更高。
孕产妇本身就是流感高发人群,其症状与新型冠状病毒感染早期症状相似,而流感引发肺炎的可能性相对较低,新型冠状肺炎则起病相对较急。
据临床数据来看,新型冠状病毒肺炎发病初期,患者主要表现为发热,轻度干咳,呼吸不畅,乏力,并常伴有腹泻的症状,且多数患者会在一周后出现呼吸困难,严重时可发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、凝血功能障碍等。
与普通流感不同的是,新型冠状病毒肺炎引起流鼻涕,咳痰的情况较少。所以,在出现咳嗽、发热时,需先自我隔离并密切观察症状,出现异常后需尽快就医。
目前公布的传播途径主要为飞沫传播、接触传播。而感染后是否会传给肚子里的宝宝,治疗时是否会影响到胎儿的健康,是很多准妈妈们关心的问题。
据WHO在《2019 新型冠状病毒指南》中给出的推荐方案,对于疑似或确诊的孕产妇,在治疗时需要考虑其妊娠生理状态,同时兼顾母亲潜在的获益以及胎儿的安全性。
2月3日新闻报道,哈尔滨一名确诊感染的产妇成功产下了健康女婴。据悉,这位妈妈在她孕38周+3的时候,被确诊为新型冠状病毒感染者,为了确保母婴安全,在确诊当天即进行了剖宫产手术,顺利产下未被感染的健康女婴。
确诊孕妇产下健康女婴的例子,给了无数妈妈一丝安慰。
常规的家庭清洁及个人防护:有孕妈妈的家庭更要注意家庭卫生,及时清理生活垃圾,保持室内清洁,用含氯消毒液定期擦拭物品表面,并保持室内通风。孕妈妈及家人需要更加严格的做到无必要时不出门,不聚餐,不去人流量大的地方;必要出门时,务必带好口罩和帽子,回家后须认真洗手,做好个人防护。
妇女妊娠期期间会发生一系列生理性变化,血容量增多,碳水化合物、脂肪代谢加快, 需要从膳食中获得足够的营养素,以同时保证自身和胎儿生长所需。所以孕妇需要多吃新鲜蔬菜及水果。但是目前疫情严峻,大家响应号召减少出外活动,不少人在家里囤积的蔬菜、水果,这样做蔬果新鲜度会下降、营养也有所流失。建议新鲜蔬菜常温存放不要超过3天、冰箱中存放(4℃)不要超过1周,同时适当补充食用肉、蛋、奶、豆类和坚果等。
另外不可食用已经变质、过期食物,保证孕妇饮食安全。
孕期胃肠道蠕动减慢、消化液分泌减少,易出现消化不良和便秘等症状,需要保证适当的活动量。但是当前困难时期,全民居家隔离,限制了户外活动,所以,孕妇需要增加室内活动,保证足够的运动量,控制好体重,避免妊娠期高血压,妊娠期糖尿病等并发症的发生。建议室内每日活动2-3次,每次15-20分钟,活动种类可以为舒缓的走步(跑步机)和孕妇瑜伽等。在阳台等居家环境中照射阳光,每日建议1小时 。
孕妈妈需要居家自我监测,每日监测体温,体重,严密监测胎动,胎心(网购胎心仪),可以在医院网络平台线上跟产科医生视频交流,如果无特殊情况,可以适当推迟正常产检时间。产检时需要提前预约,做好防护,尽量缩短产检过程及逗留医院的时间。
孕妈妈一旦有腹痛,阴道流血,胎动异常等急诊情况的发生,一定要及时就诊,避免延误就医。
孕妇及家人需要保持良好的心态,避免焦虑和恐惧状态,不要受负面情绪的影响,少看负面消息,可以看一些积极的书籍和影视作品,听一些舒缓的音乐,分散一下注意力,或向朋友通过微信进行倾诉。
对于孕产妇来说,在家养胎与居家隔离一举两得,因怀孕这一特殊生理时期,需尽量减少与外界的接触,做好日常清洁与消毒工作,在足月时可以产下健康的金鼠宝宝!
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